Adaptation and Validation of the Brazilian DASE and TUD Scales for Cocaine/Crack Users / Adaptação e Validação Brasileira das Escalas DASE e TUD para Usuários de Cocaína/Crack / Adaptación y Validación Brasileña de las Escalas DASE y TUD para Usuarios de Cocaína/Crack

Abstract: Self-efficacy for abstinence and temptation to use illicit drugs are demonstrably key elements of changing addictive behaviors. This study's aim was to analyze the psychometric evidence for the Brazilian adaptation of the scales Drug Abstinence Self-efficacy Scale (DASE) and Temptation to Use Drugs Scale (TUD). The sample was composed of 300 men treated for cocaine and crack addiction. Análise Factorial Exploratory and internal consistency demonstrated the existence of four factors in the DASE that explained 54% of the total variation in the 24 items, and four factors in the TUD that explained 56% of the total change in the variation. The Cronbach's alpha coefficient was at DSE .920 and TUD .927. The Brazilian adaptation of the scales showed appropriate evidence of validity in the sample of hospitalized individuals addicted to cocaine and crack.

Resumo: Autoeficácia para abstinência e a tentação para uso de drogas são importantes elementos na mudança dos comportamentos aditivos. O objetivo do estudo foi analisar as evidências psicométricas da validação e adaptação brasileira das escalas Drug Abstinence Self-efficacy Scale (DASE) e Temptation to Use Drugs Scale (TUD). A amostra foi de 300 homens em tratamento pela dependência de cocaína e crack. A análise fatorial exploratória e de consistência interna demonstraram a existência de quatro fatores na DASE, explicando 54% da variação total dos 24 itens e quatro fatores na TUD explicando 56% da variação total. O coeficiente alpha de Cronbach na DASE foi 0,920 e na TUD 0,927. A adaptação brasileira das escalas mostrou evidências de validade adequadas na amostra de dependentes de cocaína e crack internados.

Resumen: Autoeficacia para abstinencia y la tentación para el consumo de drogas han sido elementos importantes en el cambio de las conductas adictivas. El objetivo del estudio fue analizar las evidencias psicométricas de la validación y adaptación brasileña de las escalas: Escala de Autoeficacia para Abstinencia de las Drogas (DASE) y Escala de Tentación de Utilizar Medicamentos (TUD). La muestra consistió en 300 hombres que reciben tratamiento para la adicción a la cocaína y el crack. El análisis factorial exploratorio y de consistencia interna mostraron la existencia de cuatro factores en la DASE, que explican el 54% de la variación total de los 24 artículos; y cuatro factores que explican el 56% de la variación total en la TUD. El coeficiente alfa de Cronbach fue 0,920 en la DASE y 0,927 en la TUD. La adaptación brasileña de las escalas muestra evidencias de validez adecuadas en la muestra de dependientes de la cocaína y el crack admitidos.

Intensidade de uso de crack de acordo com a classe econômica de usuários internados na cidade de Porto Alegre/Brasil / Intensity of crack consumption according the economic level of the admitted users in the city of Porto Alegre/Brazil

OBJETIVOS: Investigar se há associação entre intensidade e frequência de uso de crack e o nível econômico de dependentes da droga e verificar se há relação entre classe econômica e intensidade e frequência de uso de crack em homens adultos em internação psiquiátrica. MÉTODO: Estudo transversal quantitativo. Instrumentos: entrevista estruturada, Critérios de Classificação Econômica Brasil e Miniexame do Estado Mental. Tratamento estatístico: análises descritivas e inferenciais (testes de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis - nível de significância de 5%). RESULTADOS: Duzentos e vinte e um participantes foram divididos em dois grupos: (1) Grupo de maior nível econômico (classes A e B) e (2) Grupo de menor nível econômico (Classes C, D e E). Não houve diferença significativa (p = 0,893 - teste de Mann-Whitney) entre os grupos quanto à intensidade e à frequência de uso de crack. Também não houve relação significativa (p = 0,549 - teste de Kruskal-Wallis) entre classe econômica (A, B, C, D e E) e intensidade e frequência de uso de crack. CONCLUSÃO: Os dependentes de crack de maior e de menor poder aquisitivo não diferiram de forma significativa com relação à intensidade e à frequência de uso da droga. Não houve relação entre classe econômica e intensidade e frequência de uso de crack nesta amostra.

OBJECTIVES: To investigate whether a relationship exists between the intensity and frequency of crack consumption and the economic level of the drug addicts, and verify if there is a relationship between economic class and frequency and intensity of crack consumption in adult men during a psychiatric hospitalization. METHOD: This is quantitative study. Instruments: structured interview, Brazil Economic Classification Criteria and Mini Mental State Examination. Statistical analysis: descriptive and inferential analysis (Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test - significance level of 5%). RESULTS: Two hundred and twenty one participants were divided into two groups: (1) Higher socioeconomic status group (classes A and B) and (2) lower socioeconomic status group (Classes C, D and E). There was no significant difference (p = 0.893 - Mann-Whitney) between the groups regarding the intensity and frequency of crack use. There was also no significantly relationship (p = 0.549 - Kruskal-Wallis) between economic class (A, B, C, D and E) and frequency and intensity of crack use. CONCLUSION: The crack-dependent higher and lower buying power did not differ significantly with respect to intensity and frequency of drug use. There was no relationship between socioeconomic status and frequency and intensity of crack use in this sample.

Auto-eficácia para abstinência e tentação para uso de drogas ilícitas: uma revisão sistemática / Self-efficacy for abstinence and temptation to use illicit drugs: a systematic review

Estudos sobre o processo de mudança nos comportamentos aditivos abordam a auto-eficácia para abstinência e a tentação para o uso de substâncias como aspectos centrais ao entendimento das adições. Este estudo buscou a revisão sistemática de artigos que avaliaram a auto-eficácia (AE) para abstinência e a tentação para uso de drogas ilícitas. Nas bases de dados PubMed, PsychInfo e LILACS, foram utilizados termos: abstinence, self-efficacy, temptation e scale na busca de publicações que relacionassem os descritores a drogas ilícitas. Dos 13 artigos selecionados, cinco aplicaram o mesmo instrumento, três adaptaram medidas e os demais, diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situações para serem avaliadas quanto à tentação para o uso ou auto-eficácia para abstinência de drogas em geral.(AU)

Studies on the process of change in addictive behaviors address self-efficacy for abstinence and temptation to use drugs as central aspects. This study conducted a systematic review of scientific literature about abstinence self-efficacy (AE) and temptation to use illegal drugs. At the databases PubMed, PsychInfo and LILACS the terms abstinence, self-efficacy, temptation and scale were used in the search process for publications that related the descriptors to illicit drugs. Of the 13 selected articles, five used the same instrument, three adapted measures used to assess other behaviors, and the remaining five used different scales. Most of these tools presented risk situations to be answered according to the abstinence self-efficacy or temptation to use drugs in general, with no distinction among substances.(AU)

Auto-eficácia para abstinência e tentação para uso de drogas ilícitas: uma revisão sistemática / Self-efficacy for abstinence and temptation to use illicit drugs: a systematic review

Estudos sobre o processo de mudança nos comportamentos aditivos abordam a auto-eficácia para abstinência e a tentação para o uso de substâncias como aspectos centrais ao entendimento das adições. Este estudo buscou a revisão sistemática de artigos que avaliaram a auto-eficácia (AE) para abstinência e a tentação para uso de drogas ilícitas. Nas bases de dados PubMed, PsychInfo e LILACS, foram utilizados termos: abstinence, self-efficacy, temptation e scale na busca de publicações que relacionassem os descritores a drogas ilícitas. Dos 13 artigos selecionados, cinco aplicaram o mesmo instrumento, três adaptaram medidas e os demais, diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situações para serem avaliadas quanto à tentação para o uso ou auto-eficácia para abstinência de drogas em geral.

Studies on the process of change in addictive behaviors address self-efficacy for abstinence and temptation to use drugs as central aspects. This study conducted a systematic review of scientific literature about abstinence self-efficacy (AE) and temptation to use illegal drugs. At the databases PubMed, PsychInfo and LILACS the terms abstinence, self-efficacy, temptation and scale were used in the search process for publications that related the descriptors to illicit drugs. Of the 13 selected articles, five used the same instrument, three adapted measures used to assess other behaviors, and the remaining five used different scales. Most of these tools presented risk situations to be answered according to the abstinence self-efficacy or temptation to use drugs in general, with no distinction among substances.

Metacognição e Aprendizagem: como se relacionam? / Metacognition and Learning: how they relate? / ¿Metacognición y aprendizaje: cómo se relacionan?

A metacognição vem sendo abordada em diferentes áreas, e a clara conceituação deste termo se faz necessária para melhor aplicação em recursos de aprendizagem. Este artigo tem como objetivo principal fazer uma revisão não-sistemática sobre o tema metacognição devido à dificuldade encontrada para a definição deste construto. Determinadas bases de dados foram pesquisadas, como PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science e Lilacs, no período de 2001 a 2007. Os descritores utilizados na pesquisa foram: metacognição, aprendizagem, metacompreensão, estratégias de aprendizagem, metamemória, fenômeno ponta-da-língua e meta-aprendizagem. Os artigos selecionados foram agrupados por definição de termos. A partir disto, foi elaborada uma descrição da metacognição e suas funções, estratégias e processos. O estreito vínculo com a aprendizagem é uma importante ferramenta para otimização do estudo e resolução de problemas. Os esclarecimentos obtidos neste estudo sugerem questões para futuras pesquisas no âmbito educacional, para aprimorar a relação ensino/aprendizagem.(AU)

The metacognition has been addressed in different areas, and clear definition of this term is necessary for better application of resources for learning. This article aims to make a non- systematic review concerning the subject metacognition for the reason of the difficulty found in the definition of this construct. Data bases searched were: PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science and Lilacs, in the period from 2001 to 2007. The descriptors used in the research were: metacognition, learning, metacomprehension, strategies of learning, metamemory, tip-of-the-tongue phenomenon and meta-learning. The selected articles were organized by definition of terms. Afterward, it was elaborated a description of metacognition and its functions, strategies and processes. The close bond with learning is an important tool for optimization of the study and resolution of problems. The information obtained in this study suggests questions for future research in the educational context, to improve the relationship teaching/learning.(AU)

La metacognición se ha abordado en diferentes aéreas, y una clara definición de este término es necesaria para una mejor aplicación de los recursos para el aprendizaje. Este artículo pretende hacer una no sistemática revisión de la metacognición subjetiva debido a la dificultad de encontrar una definición de este constructo. Algunas bases de datos fueran pesquisadas, como PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science and Lilacs, en el periodo de 2001 a 2007. Los descriptores usados en la pesquisa fueran: metacognición, aprendizaje, metacomprensíon, estrategias de aprendizaje, metamemoria, el fenómeno de la punta-de-la-lengua y meta aprendizaje. Los artículos seleccionados fueran organizados por la definición de los términos, entonces, se ha elaborado una descripción de la metacognición y sus funciones, estrategias y procesos. El estrecho vínculo con el aprendizaje es una importante herramienta para optimización del estudio y resolución de problemas. La información obtenida en esto estudio sugiere preguntas para futuras investigaciones en el contexto educativo, para mejorar la relación enseñanza/aprendizaje.(AU)

Metacognição e Aprendizagem: como se relacionam? / Metacognition and learning: how they relate? / ¿Metacognición y aprendizaje: cómo se relacionan?

A metacognição vem sendo abordada em diferentes áreas, e a clara conceituação deste termo se faz necessária para melhor aplicação em recursos de aprendizagem. Este artigo tem como objetivo principal fazer uma revisão não-sistemática sobre o tema metacognição devido à dificuldade encontrada para a definição deste construto. Determinadas bases de dados foram pesquisadas, como PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science e Lilacs, no período de 2001 a 2007. Os descritores utilizados na pesquisa foram: metacognição, aprendizagem, metacompreensão, estratégias de aprendizagem, metamemória, fenômeno ponta-da-língua e meta-aprendizagem. Os artigos selecionados foram agrupados por definição de termos. A partir disto, foi elaborada uma descrição da metacognição e suas funções, estratégias e processos. O estreito vínculo com a aprendizagem é uma importante ferramenta para otimização do estudo e resolução de problemas. Os esclarecimentos obtidos neste estudo sugerem questões para futuras pesquisas no âmbito educacional, para aprimorar a relação ensino/aprendizagem.

The metacognition has been addressed in different areas, and clear definition of this term is necessary for better application of resources for learning. This article aims to make a non- systematic review concerning the subject metacognition for the reason of the difficulty found in the definition of this construct. Data bases searched were: PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science and Lilacs, in the period from 2001 to 2007. The descriptors used in the research were: metacognition, learning, metacomprehension, strategies of learning, metamemory, tip-of-the-tongue phenomenon and meta-learning. The selected articles were organized by definition of terms. Afterward, it was elaborated a description of metacognition and its functions, strategies and processes. The close bond with learning is an important tool for optimization of the study and resolution of problems. The information obtained in this study suggests questions for future research in the educational context, to improve the relationship teaching/learning.

La metacognición se ha abordado en diferentes aéreas, y una clara definición de este término es necesaria para una mejor aplicación de los recursos para el aprendizaje. Este artículo pretende hacer una no sistemática revisión de la metacognición subjetiva debido a la dificultad de encontrar una definición de este constructo. Algunas bases de datos fueran pesquisadas, como PubMed, Scielo, PsychInfo, Web of Science and Lilacs, en el periodo de 2001 a 2007. Los descriptores usados en la pesquisa fueran: metacognición, aprendizaje, metacomprensíon, estrategias de aprendizaje, metamemoria, el fenómeno de la punta-de-la-lengua y meta aprendizaje. Los artículos seleccionados fueran organizados por la definición de los términos, entonces, se ha elaborado una descripción de la metacognición y sus funciones, estrategias y procesos. El estrecho vínculo con el aprendizaje es una importante herramienta para optimización del estudio y resolución de problemas. La información obtenida en esto estudio sugiere preguntas para futuras investigaciones en el contexto educativo, para mejorar la relación enseñanza/aprendizaje.

Jogo patológico e motivação para mudança de comportamento / Pathological gambling and motivation for behavior change

O Jogo Patológico é um transtorno com impacto significativo na sociedade, acarretando prejuízos sociais, financeiros e emocionais aos indivíduos. Neste artigo, realizou-se uma revisão sobre a patologia que envolve o hábito de jogar e as possibilidades terapêuticas envolvidas, principalmente o aspecto motivacional como fator essencial no tratamento. Considerando que a motivação para mudança é um importante aspecto a ser considerado na elaboração de estratégias e intervenções nesta patologia, a presente revisão relaciona o Jogo Patológico com o tema da motivação para mudança. Foram consultadas as bases de dados Pschynfo, Web of Science, Medline e Lilacs com os descritores pathological gambling, gamblers, treatment, stages of change, motivational interviewing e readiness to change, entre 1990 e 2008. Também foram analisados livros e artigos que não se encontravam nas referências das fontes indexadas. Da literatura científica pesquisada, observou-se que a maioria dos estudos sugere mais pesquisas com ensaios controlados para tratamento desta patologia e ressalta que a motivação do paciente parece ser fundamental como fator preditivo em qualquer modalidade terapêutica.(AU)

Pathological Gambling is a disorder with a significant impact on society, causing social, financial and emotional injuries to individuals. In this paper, we conducted a review of scientific literature on Pathological Gambling, focusing on aspects related to this disorder, and its therapeutic possibilities, especially the motivational aspect as an essential factor to treatment. Considering motivation to change as an important issue to be considered in order to develop treatment strategies and interventions for this disorder, this review related Pathological Gambling to motivation to change. The following databases were consulted: Pschynfo, Web of Science, Medline and Lilacs; using the keywords pathological gambling, gamblers, treatment, stages of change, motivational interviewing and readiness to change, between 1990 and 2008. We also examined books and articles that were not in the references of the indexed sources. From the scientific literature searched, it was observed that most studies suggest the need for more research with controlled trials to treat this condition; and the motivation of the patient appears to be crucial as a predictive factor in any therapeutic modality.(AU)

Jogo patológico e motivação para mudança de comportamento / Pathological gambling and motivation for behavior change

O Jogo Patológico é um transtorno com impacto significativo na sociedade, acarretando prejuízos sociais, financeiros e emocionais aos indivíduos. Neste artigo, realizou-se uma revisão sobre a patologia que envolve o hábito de jogar e as possibilidades terapêuticas envolvidas, principalmente o aspecto motivacional como fator essencial no tratamento. Considerando que a motivação para mudança é um importante aspecto a ser considerado na elaboração de estratégias e intervenções nesta patologia, a presente revisão relaciona o Jogo Patológico com o tema da motivação para mudança. Foram consultadas as bases de dados Pschynfo, Web of Science, Medline e Lilacs com os descritores pathological gambling, gamblers, treatment, stages of change, motivational interviewing e readiness to change, entre 1990 e 2008. Também foram analisados livros e artigos que não se encontravam nas referências das fontes indexadas. Da literatura científica pesquisada, observou-se que a maioria dos estudos sugere mais pesquisas com ensaios controlados para tratamento desta patologia e ressalta que a motivação do paciente parece ser fundamental como fator preditivo em qualquer modalidade terapêutica.

Pathological Gambling is a disorder with a significant impact on society, causing social, financial and emotional injuries to individuals. In this paper, we conducted a review of scientific literature on Pathological Gambling, focusing on aspects related to this disorder, and its therapeutic possibilities, especially the motivational aspect as an essential factor to treatment. Considering motivation to change as an important issue to be considered in order to develop treatment strategies and interventions for this disorder, this review related Pathological Gambling to motivation to change. The following databases were consulted: Pschynfo, Web of Science, Medline and Lilacs; using the keywords pathological gambling, gamblers, treatment, stages of change, motivational interviewing and readiness to change, between 1990 and 2008. We also examined books and articles that were not in the references of the indexed sources. From the scientific literature searched, it was observed that most studies suggest the need for more research with controlled trials to treat this condition; and the motivation of the patient appears to be crucial as a predictive factor in any therapeutic modality.

Entrevista motivacional em grupo com alcoolistas / Group motivational interviewing for the treatment of alcohol addiction

A Entrevista Motivacional é uma intervenção breve que visa trabalhar a resolução da ambivalência frente à mudança de comportamentos dependentes. O presente trabalho teve como objetivo apresentar uma experiência de aplicação da Entrevista Motivacional em um formato grupal. Contou com 36 homens com idades entre 35 a 62 anos, alcoolistas, que no início do estudo estavam em fase de desintoxicação. Os participantes foram submetidos à entrevista motivacional em um formato de grupo e avaliados duas vezes quanto ao consumo de álcool: ao iniciar o tratamento e 90 dias após o mesmo; através da entrevista semi-estruturada FORM-90. Na primeira avaliação, o consumo médio de álcool era de alto risco: aproximadamente 200 unidades de álcool por semana. Na segunda, o consumo diminuiu significativamente, sendo que mais de 60% dos participantes não tiveram consumo de álcool. A entrevista motivacional em grupo se mostra uma importante e valiosa ferramenta para o tratamento de pessoas dependentes de álcool, se apresentando como uma abordagem eficaz e economicamente viável.(AU)

Motivational Interviewing is a brief intervention aimed to resolve the ambivalence elicited by the process of changing addictive behaviors. The present article reports an experience of intervention in groups for alcohol-dependent patients in which the Motivational Interviewing approach was employed. It included 36 alcohol-dependent males aged 35 to 62 years, who were detoxification inpatients at the beginning of the study. The subjects took part in the intervention and their alcohol consumption was assessed before and 90 days after it, using the FORM-90 inventory. The alcohol consumption at the first evaluation was high: approximately 200 alcohol standard units per week. At the second evaluation the alcohol consumption decreased significantly, and more than 60% of the subjects did not drink alcohol whatsoever. The Motivational Interviewing in a group format was revealed as an important and economically advantageous tool for the treatment of alcohol addiction.(AU)